drperevalova.ru

Эхогенность печени

Эхогенность печени повышена: что это такое и как бороться с патологическим процессом?

Ультразвуковое исследование – это информативная диагностическая методика, с помощью которой определяется работоспособность различных органов и систем. Эта методика применяется для исследования печени. Она дает возможность оценить работу органа. С помощью ультразвукового исследования определяется эхогенность печени.

Понятие термина

Эхогенность является техническим термином, который применяется при эхографическом исследовании. Аппаратом ультразвукового исследования осуществляется преображение звуковых волн, которые отражаются от тканей и имеют различную акустическую плотность. Если у доктора повышается или снижается эхогенность печени, то это говорит о диффузных изменениях в структурах органа.

Если эхогенность паренхимы повышается, то это говорит о наличии отличительных особенностей в ее тканях. Если при такой патологии изменяется структура органа, то это требует проведения прицельного осмотра сомнительных зон. Определить диффузные изменения в паренхиме можно только при расшифровке ультразвукового исследования. Благодаря этой процедуре обеспечивается выяснение плотности и структуры органа.

Эхогенность печени – это универсальный показатель, который определяется при УЗИ и помогает определять разнообразные патологические процессы в органе.

Причины повышения

Если эхогенность печени повышена, то это может свидетельствовать о протекании разнообразных заболеваний в органе.

Наиболее часто такое наблюдается при:

  1. Хронической форме гепатита. Это инфекционный патологический процесс, который поражает печень. При патологии эхогенность печени повышается умеренно. При этом структура органа является однородной.
  2. Абсцессе. На начальной стадии воспаления наблюдается незначительный повышенный показатель эхогенность. Его постепенное увеличение наблюдается при прогрессировании болезни.
  3. Циррозе печени. На начальном этапе протекания патологического процесса наблюдается увеличение органа в размерах. Структура печени является неоднородной и имеет мозаичный тип. На последних этапах заболевания диагностируется возникновение дистрофии и уменьшения органа в размерах. Эхогенность печени является смешанной и полностью соответствует очагу поражения.
  4. Глистных инвазиях. Повысить уровень эхогенности может альвеококкоз или описторхоз. На экранной картинке отмечается появление диффузного увеличения показателя. Инвазивная и здоровая ткань являются расплывчатыми. Орган характеризуется сетчатой структурой.
  5. Хроническом холангите. Наблюдается увеличение показателей эхогенностей до критичесуких цифр. При исследовании насыщенно отображаются звуковые волны от стенок желчных протоков, которые являются расширенными.
  6. Дистрофии и стеанозе. Орган при патологиях умеренно увеличивается в размерах.

Неблагоприятные показатели ультразвукового исследования наблюдаются и при воздействии других провоцирующих факторов. В группе риска возникновения патологического состояния находятся люди, которые страдают ожирением. Если человека резко сбросил вес, то это может стать причиной увеличенного показателя эхогенности. Причиной патологического состояния является возникновение эхогенного образования – гемангиомы, гематомы, аденомы.

Увеличение эхогенности может наблюдаться на фоне протекания разнообразных заболеваний в организме, которые рекомендуется обязательно определять для назначения действенного лечения.

Симптоматика патологии

При повышении эхогенности у пациентов развивается соответствующая симптоматика. Большинство из них жалуется на возникновение болезненности в области правого подреберья. В зависимости от особенностей первопричины патологии боль может иррадировать в другие участки тела. Пациенты говорят о появлении тошноты и рвоты без видимой причины.

При патологии кожные покровы и белки глаз приобретают желтый оттенок. У пациентов снижается работоспособность иммунной системы. При повышении эхогенности печени наблюдаются сбои в деятельности сердечно сосудистой системы. Патологический процесс может сопровождаться избыточным весом или ожирением. При пальпации печени можно определить увеличение ее размеров или изменение формы. Патология сопровождается нарушениями в работе пищеварительного тракта.

Диагностические мероприятия и терапия

При возникновении первых симптомов болезни пациент должен обратиться за помощью к доктору. Специалист проведет осмотр больного и сбор анамнеза, что позволит ему поставить предварительный диагноз. Для его подтверждения назначается УЗИ.

После проведения ультразвукового исследования не всегда удается точно поставить диагноз. Именно поэтому доктора делают назначение дополнительных исследований:

  1. Биохимического анализа крови. С его помощью определяются патологические процессы в печени. Анализ крови позволяет найти в организме инфекцию, маркера гепатитов.
  2. Биопсии. Применение методики рекомендуется для подтверждения или исключения новообразований в печени на определенных участках. Применение этой диагностической методики рекомендуется при локальной неоднородности эхогенности.
  3. Компьютерной или магниторезонансной томографии. Эти диагностические методики позволяют полностью обследовать печень, определить ее структуру, форму, а также повышение эхогенности.
Читать еще:  Печеночно клеточная недостаточность

Лечение болезни требует использования разнообразных методик, с помощью которых устраняется ее причина. Независимо от этиологии патологического процесса пациенту рекомендовано применение симптоматической терапии. Если повышение эхогенности сопровождается сильно выраженным болевым синдромом, то для его купирования рекомендовано применение спазмолитиков.

Если в печеночных протоках наблюдается возникновение застойных явлений, то пациентам назначаются лекарства, которые дают желчегонный эффект. Избыточные скопления в брюшной полости требуют от пациента проводить прием диуретиков. Для защиты печеночных клеток от повреждения рекомендовано использование гепатопротекторов – Гепа-Мерца, Эссенциале, Карсила. Если патологический процесс сопровождается ухудшением состояния сосудов, то это требует использования дезагрегантов. При воспалительном процессе в организме больному показана антибиотикотерапия.

Пациентам рекомендовано употреблять овощи в большом количестве. Если они содержат грубую клетчатку, то их нужно предварительно измельчать. В рационе пациента должны присутствовать нежирные сорта рыбы и мяса. Полезными являются кисломолочные продукты, которые имеют минимальный уровень жирности. Больным разрешается готовить разнообразные каши на воде. В порцион должны входить некислые ягоды и фрукты. Из питья пациент должен отдавать предпочтение негазированной минеральной воде, свежеотжатым сокам, морсам, травяным чаям.

Эхогенность – это универсальный показатель, который определяется при ультразвуковом исследовании. При его повышении можно судить о развитии патологических процессов в печени. Для определения причины патологии пациентам рекомендовано пройти дополнительные обследования. Лечение назначается только доктором в соответствии с индивидуальными особенностями пациента и степенью тяжести протекания основного заболевания.

Повышена эхогенность печени

С помощью УЗИ-диагностики определяется нормальная или повышенная эхогенность печени, что имеет важное значение в определении состояния гепатоцитов, степени развития соединительной или жировой ткани. Этот метод исследования безопасный для пациента и довольно информативный, что значительно расширяет круг его применения. Важно понимать, что означает результат повышения эхогенности, чтобы предотвратить прогрессирование патологии и вовремя влиять на причину нарушений.

Норма структуры печени

Работа УЗИ основана на проведении ультразвука через ткани организма. От полостных органов, поджелудочной железы волны не отбиваются, поэтому они имеют название эхонегативные. Костная ткань, камни — эхоположительные структуры, через которые ультразвук не проходит, а сразу отбивается. В норме печень занимает промежуточное положение между этими двумя характеристиками. Ткань однородная, мелкосетчатая, эхоплотность средняя. А также с помощью УЗИ можно определить скорость и особенности оттока желчи, которая должна выделяться порционно при нагрузке.

В журнале «Современная онкология» 2017 г опубликованы сведения исследований пациентов разных групп, подтверждающие повышение эхогенности печени после 50 лет.

Что собой представляет?

Эхоструктура печени включает не только степень проникновения и отображения ультразвуковых волн, но и выявление сосудов, образований, участков печени, замещенных соединительной или жировой тканью. Эти сведения дают возможность определить анатомическое состояние, глубину поражения гепатоцитов, от которых зависят их функциональные возможности. Расшифровка результатов требует тщательного подхода для определения пониженной эхогенности, нормальной структуры или повышения отбивающихся волн. Результаты нужны для постановки диагноза и назначения терапии.

Причины повышенной эхогенности

Диффузно неоднородная структура возникает при разных патологиях и этиологических факторах поражения. Выделяют следующие болезни и состояния, отображающиеся на состоянии паренхимы печени:

  • цирроз;
  • алкогольный гепатоз;
  • острые и хронические формы вирусных гепатитов;
  • органические заболевания печени в стадии декомпенсации;
  • врожденные аномалии;
  • длительное применение медикаментов;
  • сахарный диабет;
  • склеротические изменения гепатоцитов;
  • эхогенное образование в печени;
  • ожирение;
  • стеатоз;
  • эхинококоз;
  • альвеококкоз;
  • патологические кисты;
  • абсцесс.

Вернуться к оглавлению

Возможные симптомы

Повышенная эхогенность редко имеет бессимптомное течение. Длительное время пациент может не обращать внимания на нарушения состояния, что может привести к прогрессированию заболевания. Клинические проявления включают следующее:

  • Дискомфорт и тупая боль в правом подреберье.
  • Диспепсические расстройства:
    • тошнота;
    • рвота;
    • икота;
    • отрыжка;
    • метеоризм;
    • вздутие живота;
    • изжога;
    • нарушение стула;
    • снижение аппетита;
    • отвращение к жирной пище;
    • неприятный запах изо рта;
  • Отечность конечностей.
  • Выраженная венозная сеть в области желудка и пищевода.
  • Увеличение массы тела.
  • Одышка.
  • Гормональные нарушения.
  • Желтуха.

Симптомы поражения гепатобилиарной системы неспецифические, поэтому часто пациенты обращаются за помощью на терминальной стадии развития заболевания. Рекомендуется периодически проводить профилактическое УЗИ печени.

Диагностика патологии

Лабораторные методы

Превышение нормы эхогенности значит, что гепатоциты изменены, и дальнейшая тактика основана на определении причины таких нарушений. В биохимическом анализе можно обнаружить следующие показатели, подтверждающие снижение функций гепатобилиарной системы и изменение структурности:

  • Увеличение уровня АЛТ, АСТ и фосфатазы.
  • Изменение липидного профиля — умеренно понижена концентрация липопротеидов высокой плотности и повышена — низкой.
  • Количество белка ниже нормы, нарушение баланса альбумина и глобулинов.
  • Высокий уровень сахара крови.
Читать еще:  Ноет печень что делать

Вернуться к оглавлению

Инструментальные методики

Для подтверждения диагноза или уточнения степени поражения органов гепатобилиарной системы используют следующие способы исследования:

  • МРТ и КТ — послойное исследование пораженного органа с использованием контраста. Можно определить однородная ли печень, наличие новообразований, сосудистых нарушений, кист, изменений желчного пузыря и поджелудочной железы.
  • Биопсия — взятие частицы органа для иммуногистохимического и цитологического исследования. Этот метод используют для выявления цирроза, злокачественных опухолей, гепатита.

Вернуться к оглавлению

Как проводится лечение?

Особенности питания

Диета занимает главное место в терапии заболеваний гепатобилиарной системы. Какой бы ни был диагноз, нужно придерживаться рекомендаций, чтобы не перегружать печень, обеспечить ей здоровую регенерацию и действенность медикаментов. Нужно исключить из рациона жирную, жареную, копченую, соленую пищу, легкоусвояемые углеводы, алкоголь.

Питание должно быть основано на кисломолочных продуктах, крупах. Мясо и рыбу необходимо готовить на пару или варить. Рекомендуется употреблять свежие овощи и фрукты, свежевыжатые соки, зелень, мед. Частота приема пищи должна составлять 5—6 раз на день небольшими порциями. За 20 минут до еды нужно выпивать стакан воды комнатной температуры, чтобы подготовить желудочно-кишечный тракт к функциональной нагрузке.

Консервативные и хирургические методы

Медикаменты применяются при вирусных поражениях. Назначают специфические противовирусные препараты, уничтожающие патогенных возбудителей, лактулозу, энтеросорбенты, гепатопротекторы, в тяжелых случаях — глюкокортикостероиды. Схема терапии определяется в каждом индивидуальном случае. При хроническом гепатите лечение направлено на предотвращение дальнейшего поражения печени и обострения процесса. Смешанная инфекция требует агрессивной терапии.

Хирургическое вмешательство, химиотерапия и облучение применяются, если обнаружено злокачественное новообразование. При циррозе тяжелой степени также нужна операция — резекция и трансплантация печени. Чем больше поврежден орган, тем радикальнее вмешательство. Киста, абсцесс, камни желчных протоков требуют лапароскопического лечения, что более безопасно для пациента.

Как предупредить?

Для нормального функционирования печени нужно придерживаться правильного питания. Необходимо отказаться от вредной еды, переедания и нормализовать режим дня. Уровень холестерина и триглицеридов нужно держать в рамках возрастных норм, а при их нарушениях — сразу проводить коррекцию. Нельзя допускать ожирения. Рекомендуется заниматься разными видами спорта, ежедневной ходьбой, проводить время на свежем воздухе.

Профилактика вирусных инфекций включает личную гигиену, использование только стерильных медицинских предметов, применение контрацептивов и отказ от случайных половых контактов. Чтобы предотвратить цирроз, нужно отказаться от алкоголя и никотина. После 40 лет рекомендуется 1 раз в год проходить УЗИ с профилактической целью, поскольку ранняя диагностика нарушений способна сохранить здоровье.

Повышенная эхогенность печени на УЗИ: что это значит и каковы причины

Многие пациенты тревожатся, увидев негативные результаты своего ультразвукового исследования. Очень часто они задают вопрос, что такое повышенная эхогенность печени, с чем она может быть связана.

Действительно, необходимо уточнить данное медицинское понятие, потому что оно обозначает явное неблагополучие в функционировании этого важнейшего органа. Отображение подобного значения дает врачу понимание того, что его ткани в настоящий момент претерпевают какие-то патологические изменения. При обнаружении повышенной эхогенности требуется более пристальное исследование для постановки окончательного диагноза.

Повышенная эхогенность печени

Ультразвуковое сканирование является одним из наиболее важных методов диагностики заболеваний. В норме печень здорового человека характеризуется равномерным эхо-сигналом, однородностью и мелкоячеистой структурой поверхности.

Повышенная эхогенность бывает диффузной (при гепатозе, сердечной недостаточности, хроническом гепатите, циррозе) или очаговой (при опухолевом процессе, стеатозе, холецистите, циррозе).

Эхогенность: что это такое

Понятие отражает способность тканей поглощать или отталкивать сигналы, исходящие от датчика аппарата для ультразвукового исследования органов.

Читать еще:  Лук печеный польза

Прибор улавливает волны различной интенсивности, передавая их на экран монитора, где их изучает врач. Он имеет отчетливое представление об основных значениях, которые соответствуют нормальной или патологически измененной ткани, что служит для него явным указанием на развитие возможного заболевания.

В тех случаях, когда при проведении ультразвукового сканирования отмечается повышенная эхогенность печени, то она является сигналом специалисту для осуществления дальнейшей тщательной дифференциальной диагностики с использованием других лабораторных или аппаратных методов.

Относиться легкомысленно к появлению подобного признака нельзя.

По степени разброса данных гиперэхогенности врач определяет распространение болезнетворного процесса и намечает пути лечения пациента. Эти данные также помогают ему определить возможность развития осложнений или вовлечения в патологию соседних органов. При изучении структуры печени в динамике специалист имеет возможность определить особенности прогрессирования болезни.

Нормальная структура печени

Орган является непарным анатомическим образованием, выполняющим жизненно важные функции.

В нем выделяются две части. Верхняя диафрагмальная выглядит выпуклой, соответствуя строению диафрагмы. Нижняя висцеральная характеризуется неоднородностью, отвечающей особенностям анатомического расположения соседних органов.

Различают также поперечную борозду, которая содержит нервные пучки, сосуды, лимфатические протоки, желчные канальцы. Выделяется нижний острый и верхнезадний тупой край печени. К ней тесно примыкают желчный пузырь, нижняя полая и пупочная вена.

Орган участвует в эндокринной системе, в пищеварении, кроветворении и других процессах. Печень вырабатывает желчь и осуществляет детоксикацию.

Причины увеличения эхогенности

Как правило, признаки того, что эхогенность печени повышена, вызывают у пациентов вопросы о том, что это такое и чем подобное неблагополучие бывает вызвано.

Основными факторами, приводящими к нему, обычно становятся:

  • глистная инвазия;
  • отравление токсичными веществами;
  • абсцесс;
  • панкреатит;
  • хронический гепатит;
  • гепатоз;
  • дистрофический процесс;
  • жировое перерождение;
  • холангит;
  • сосудистые нарушения печени;
  • гемангиома;
  • гепатомегалия;
  • аденома;
  • кахексия;
  • начальная стадия цирроза;
  • резкое нарушение обмена веществ.

Симптомы патологий с повышенной эхогенностью

Болезни печени обычно вызывают сходную клиническую картину. Как правило, у пациента отмечается:

  1. Желтушность кожных покровов и склер.
  2. Увеличение органа при пальпации.
  3. Боль в правом боку.
  4. Изменение цвета мочи и кала.
  5. Несоответствие норме биохимических показателей крови.
  6. Диспепсические явления.
  7. Налет на языке.
  8. Нарушения стула.
  9. Постоянная тошнота.
  10. Зуд.
  11. Красные ладони.
  12. Потеря аппетита.
  13. Симптомы общей интоксикации.
  14. Отеки.
  15. Ожирение.
  16. Снижение сопротивляемости организма.
  17. Резкие перепады настроения.
  18. Сердечная недостаточность.

Такие факторы отражаются изоэхогенными нарушениями структуры ткани при ультразвуковом исследовании.

Полезное видео

О первых признаках заболеваний печени речь пойдет в этом видео.

УЗИ-признаки повышенной эхогенности

При дистрофических процессах специалист на экране монитора различает резкое изменение просвета печеночных артерий и вен, увеличение объема органа, усиление эхогенности.

Паразитозы дают диффузные нарушения структуры тканей, с утратой отчетливости изображения и появления ячеистости. Наблюдается значительная гиперэхогенность.

Гемангиома способна вызывать как усиление, так и снижение подобного показателя. Патологический очаг при этом заболевании обычно имеет отчетливые пределы, но его структура в целом бывает как однородной, так и неоднородной.

Когда печень поражает злокачественный опухолевый процесс, эхогенность обычно повышена; что это значит и за счет чего такое явление происходит, можно объяснить на примере снимков пациентов с подобной патологией. При развитии рака на фото видно, что сигнал от органа усиливается. Края очага просматриваются нечетко, но сам он характеризуется однородностью.

В тех случаях, когда паренхима печени имеет признаки повышенной эхогенности, но, кроме того, присутствует также гиперэхогенность поджелудочной железы, врач с уверенностью говорит о развитии панкреатита.

Некоторое увеличение эхоплотности печени наблюдается при сильной интоксикации, выраженной кардиопатологии, резких колебаниях веса пациента или эндокринных нарушениях в организме.

При генетических аномалиях, связанных с изменением усвоения меди, микроэлемент откладывается в тканях печени. Тогда на экране монитора видны очаги с усиленной эхогенностью в результате его скоплений.

Можно сделать вывод, что гиперэхогенный эффект наблюдается при самых различных заболеваниях и состояниях. Только по наличию этого показателя поставить диагноз нельзя. Он служит лишь указанием врачу на то, что требуются дополнительные исследования для выявления болезни печени.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector