drperevalova.ru

Исследование узи печени

УЗИ печени

Печень – это один из важнейших органов брюшного пространства. Этот орган отвечает сразу на несколько функций, основной из них является выведение токсинов и продуктов распада из организма. При каких-либо патологиях этого органа человек начинает себя плохо чувствовать.

Чтобы выявить конкретную причину, пациента отправляют на ультразвуковое исследование. Данный вид диагностики не наносит вреда здоровью.

Показания к исследованию

На обследование печени отправляют при наличии жалоб пациента, а также при конкретных диагнозах. Врач назначает УЗИ диагностику в следующих случаях:

  1. Пациент жалуется на значительное снижение аппетита
  2. Кожные покровы или склеры глаз желтоватые
  3. Подозрение на гепатит различных форм, цирроз печени, водянку или на наличие новообразований
  4. Женскому полу рекомендовано регулярное наблюдение за печенью при приеме гормональных противозачаточных средств
  5. Длительная терапия медикаментозными препаратами
  6. Болевые ощущения в правом подреберье
  7. Человека беспокоит регулярная тошнота

Ультразвуковое исследование печени проводят для уточнения или опровержения различных диагнозов. Иногда эта процедура показана при плановом хирургическом вмешательстве на органы брюшной полости с целью профилактики и исключения серьезных патологических процессов.

Возможные противопоказания

Данную манипуляцию можно проходить практически всем, независимо от возраста. Единственным противопоказанием к процедуре является повреждение кожного покрова в исследуемой области, например, сильный ожог. Но все же это противопоказание является временным, и после устранения проблемы УЗИ проводится без каких-либо ограничений.

Как подготовиться к УЗИ печени

Подготовка – это важный момент в ультразвуковом исследовании. Если вы хотите получить максимально правдивый результат, внимательно слушайте доктора и соблюдайте его советы. В большинстве случаев специалисты рекомендуют начинать подготавливать организм примерно за трое суток до предстоящей диагностики. Правила таковы:

  1. Суточную калорийность понижают до 2000 ккал
  2. Исключается алкоголь, жирная и копченая пищи, простые углеводы
  3. Откажитесь от продуктов, которые вызывают брожение и метеоризм в животе
  4. При отсутствии проблем с почками, пейте не менее двух литров в сутки

Соблюдайте дробное питание, ешьте часто, но маленькими порциями. Накануне откажитесь от еды за 3 часа до сна. Ваш последний ужин должен быть легким, например, ограничьтесь обезжиренным творогом и стаканом зеленого чая. Сразу после пробуждения нельзя завтракать и даже пить воду.
Запомните, что ультразвуковое исследование органов брюшной полости производится исключительно на голодный желудок. Важным моментом является отказ от курения. Как минимум за 4-5 часов вы должны отказаться от этой пагубной привычки. Если УЗИ проводится ребенку, педиатры не рекомендуют кормить его хотя бы за 3 часа перед исследованием, чтобы остатки пищи успели полностью перевариться.

Если пациента беспокоит вздутие живота или метеоризм, назначаются лекарства, улучшающие пищеварение, например, ферменты поджелудочной железы. В дополнение рекомендован прием активированного угля. При наличии сопутствующих патологических процессов медикаментозное лечение перед обследованием обсуждается с врачом в индивидуальном порядке.

Как проводится обследование

Исследование не занимает более получаса. Человек раздевается по пояс и укладывается на кушетку на спину. Узист наносит на исследуемую область небольшое количество специального геля для лучшего контакта ультразвукового датчика. При необходимости специалист просит сменить положение тела: принять положение стоя, лежа, на правом и левом боку.

Не забудьте взять с собой направление от лечащего врача, документ, удостоверяющий личность, медицинский полис и небольшое полотенце, чтобы после процедуры удалить остатки геля с поверхности кожи.

Цирроз печени ни УЗИ

Цирроз – это заболевание, которое характеризуется гибелью здоровых клеток печени. Симптомами цирроза выступает резкое снижение веса, отечность нижних конечностей, изменение цвета кожных покровов. При возникновении подобных признаков немедленно обратитесь в медицинское учреждение и пройдите полноценное обследование.

Последствия могут быть различными, возможен даже летальный исход. В зависимости от стадии патологического процесса на УЗИ можно наблюдать следующее:

  • На начальной стадии заметно только увеличение размера органа
  • При дальнейшей прогрессии заболевания ультразвук выявляет зернистость и бугристость тканей
  • При запущенном заболевании происходит уменьшение размеров органа

Увеличение печени на УЗИ

Часто при обследовании обнаруживают, что орган имеет увеличенные размеры по сравнению с нормой. Не стоит паниковать, если вы услышали такой вердикт во время ультразвукового исследования печени. Этот фактор не говорит о заболевании, но может сигнализировать о том, что орган работает не в полную силу. Эта патология может быть врожденной и приобретенной. Во втором случае виновниками служат следующие факторы:

  • Проблемы с сосудами
  • Злоупотребление алкоголем
  • Наличие гепатита или цирроза начальной степени
  • Инфекционные заболевания

Зернистость печени

Существует миф, что поверхность органа ровная, гладкая. На самом деле это мнение ошибочное. Орган в нормальном состоянии имеет мелко-зернистую структуру. Если же у пациента выявили крупную зернистость, но не обнаружили дополнительных тревожащих признаков, это может свидетельствовать о наличии сахарного диабета или ожирении.

Читать еще:  Жировое перерождение печени что это такое

Чтобы выявить конкретную причину, обратитесь к доктору и пройдите ряд дополнительных обследований.

Какие еще патологии можно обнаружить

Благодаря данному виду диагностики можно обнаружить:

  • Гепатит. О диагнозе свидетельствует увлечение определённой части печени, затемнения в некоторых долях органа, расширение печеночной вены.
  • Кисты. О наличии кист свидетельствуют единичные или множественные новообразования, иногда расположенные в виде грозди винограда.
  • Паразиты. Темные пятна неясной этиологии при ультразвуковой диагностике могут свидетельствовать о наличии глистов.
  • Жировая дистрофия. На УЗИ заметно значительное увеличение паренхимы, орган увеличен в размерах, контуры не четкие.
  • Злокачественные образования. Наблюдается опухоль внутри органа различных размеров, желчный пузырь при таком диагнозе обычно смещается вверх.

Расшифровка результатов

УЗИ печени делает доктор – специалист по ультразвуковой диагностике. Расшифровка результатов производится лечащим врачом. При осмотре органа учитывается:

  • Размер
  • Ширина
  • Толщина стенок печени
  • Состояние слизистой
  • Контуры

Рассмотрим норму размеров печени у взрослых

  • длина от 12 до 17 сантиметров
  • высота 19-23 сантиметра
  • толщина стенок варьирует в пределах 10-12 мм
  • вертикальный косой срез до 16 сантиметров
  • Структура мелко-зернистая
  • Края четкие
  • длина 11–15 см
  • толщина в передне-заднем направлении 11–13 см
  • косой вертикальный срез до 15 см

Левая (малая) доля:

  • высота до 10 см
  • толщина до 6 см

При наличии признаков заболеваний печени немедленно обратитесь к доктору. Специалист оценит состояние печени и назначит соответствующее лечение. Чем раньше начать терапию, тем больше шансов на успешное выздоровление без рецидивов.

Ультразвуковое исследование печени

Диагностика состояния гепатобилиарной системы с помощью УЗИ печени относится к распространенным инструментальным методам исследования. Это безопасная методика, которая способна подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз, заподозрить патологию. Процедура не требует особой подготовки и имеет мало противопоказаний, что расширяет круг ее назначения.

Показания

УЗИ печени и желчного пузыря проводится при следующих состояниях:

  • отклонение лабораторных показателей работы гепатобилиарной системы;
  • боль в правом подреберье;
  • подозрение на образование кисты;
  • вирусное заболевание печени;
  • травмы живота;
  • гепатит;
  • хронические болезни печени;
  • патологии сосудов;
  • новообразования;
  • подозрение на эхинококковую кисту;
  • мониторинг изменения состояния органа при гепатитах;
  • длительное злоупотребление алкоголем;
  • врожденные патологии;
  • увеличение печени;
  • холецистит;
  • распространенные родинки;
  • длительный прием медикаментов.

В журнале «Вестник новых медицинских технологий» опубликованы исследования, подтверждающие, что ежегодное профилактическое УЗИ печени и поджелудочной железы сокращает количество больных хроническими формами заболеваний этих органов.

Что показывает?

Механические травмы

При тупом воздействии на брюшную полость можно сделать ультразвуковое исследование печени для предотвращения таких осложнений, как кровотечение, разрыв органа, абсцесс. Даже при незначительных повреждениях рекомендуется определить состояние печени. Можно выявить активное кровоизлияние, накопление крови в боковых карманах брюшной полости, повреждение желчного пузыря.

Аномалии развития

К врожденным патологиям относится гипоплазия и агенезия печени, расположение органа с левой стороны, доля Риделя, нарушение сосудистой системы. Ультразвуковое обследование делают новорожденным при появлении симптомов нарушения пищеварения, желтухи, в случае, если патологически увеличена печень. Исследование с контрастным веществом покажет аномалии развития печеночных вен и артерий.

Диффузные изменения

Белая печень на УЗИ означает замещение нормальных клеток органа на соединительную ткань. Это возникает при ожирении, хроническом алкоголизме, циррозе. В норме картина однородная, цвета на всей поверхности не изменяются. Гепатит на УЗИ выявляется, как мелкозернистая структура, наблюдаются темные пятна фиброзных очагов. Эхоструктура сосудов и желчного пузыря при этом становится более интенсивной.

Новообразования

Эхопризнаки опухолей включают разнообразные изменения структуры органа и сосудов. Гемангиома или сосудистая родинка внутренних органов являет собой эхопозитивное образование различных размеров и формы. Гомогенная структура характерна для доброкачественных опухолей. Расширенное положение карциномы или вторичных метастазов проявляется изменением локализации сосудов и их сдавливанием, что ведет к нарушению кровообращения и венозного оттока.

Как подготовиться?

Чтобы УЗИ печени показало правильные результаты и не было ложных отклонений, нужно предварительно готовиться к исследованию. Необходимо придерживаться следующих правил:

  • За 3 дня до процедуры придерживаться диеты, исключая из рациона продукты, повышающие газообразование в желудочно-кишечном тракте: бобовые, молоко, капусту, свежие фрукты. Больной может употреблять жидкую пищу, рыбу, нежирные сорта мяса.
  • Последний прием пищи должен быть не менее, чем через 10 часов до процедуры.
  • Обследование проводится натощак. Разрешается только пить воду в небольших количествах.
  • Чтобы тщательно подготовиться к УЗИ желчного пузыря и печени, можно принимать лекарственные средства, улучшающие пищеварение — «Фестал», «Энтеросгель», «Эспумизан».
  • При запорах, повышенном метеоризме и вздутии живота рекомендуется провести клизму непосредственно перед исследованием.
  • Если обследование печени проводится у новорожденных, утреннее кормление должно быть проведено после диагностической процедуры.

У беременных женщин печень может быть смещена от нормальной локализации, что относится к показателям нормы.

Как проводится?

Процедура УЗИ печени длится не более 30 минут. Она проводится специальным датчиком, которым врач проводит по коже передней брюшной стенки в месте проекции исследуемого органа. Для лучшего скольжения по поверхности эпидермиса и чтобы не было больно, используется специальный лубрикант. Пациент находится в положении лежа на спине. Если какой-то участок не виден, врач может попросить его сесть, стать на ноги или на колени. Если параллельно проводится УЗИ почек, используется также положение на животе.

Читать еще:  Печеночные трансаминазы

Результаты

Нормальные показатели

Расшифровка в таблице включает числовые параметры печени, которые у здоровых людей составляют: