Размер печени взрослого человека норма
Нормальный размер печени у женщин по УЗИ
5 минут Автор: Ирина Бредихина 369
В гепатобилиарной системе человеческого организма важнейшая роль отведена железе внешней секреции – печени. Данный орган активен в процессах распада, депонирования (отложения), обмена и синтеза нутриентов (белков, жиров, углеводов). Одной из основных функций железы является обезвреживание токсинов, ядов, продуктов распада.
Сбои в работе печени приводят к проблемам не только гепатобилиарной системы и пищеварительного тракта, но и всего организма. Состояние печени определяется посредством проведения лабораторных анализов и аппаратных медицинских обследований. Самой распространенной диагностической процедурой является ультразвук. Строение, контур, размеры печени в норме по УЗИ, у женщин и мужчин имеют определенные параметры, и отличаются от детских.
Сравнивая результаты ультразвука с нормативами, доктор может определить заболевание или патологическое изменение органа. Популярность УЗ-диагностики обусловлена информативностью метода, его доступностью, невысокой стоимостью, безвредностью и безболезненностью для пациента, отсутствием противопоказаний.
Критерии оценки печени на ультразвуке
Из всех желез внешней и внутренней секреции в организме, печень имеет самый большой размер и вес. В среднем железа весит около полутора килограммов у мужчин, и 1200 г – у женщин. Другие показатели печени по гендерному признаку отличаются мало. В детском возрасте железа растет вместе с ребенком, пока не достигнет средних размеров.
Исследование ультразвуком оценивает здоровье печени по нескольким критериям:
- размер органа (длина, ширина, толщина, косой вертикальный и краниокаудальный размер);
- структура и очертания (контуры) печеночных долей
- эхогенность (проводниковое и отражательное свойство по отношению к ультразвуковым волнам при диагностике);
- вены и сосуды.
Цифровые показатели
Согласно анатомическим нормам, размер печени у здорового человека должен укладываться в ниже приведенные показатели. Правая долевая часть: толщина (полнота), размер косой вертикальный, длина составляют – от 110 до 130 мм, не более 150 мм, от 110 до 150 мм соответственно. Угол правой долевой части в идеале – 75 градусов.
Левая долевая часть: высота или краниокаудальный размер, толщина или размер переднезадний составляют – не более 100 мм, около 70 мм соответственно. Угол левой долевой части – 45 градусов. Железа целиком: длина, размер поперечного параметра, толщина (размер печени в сагиттальной плоскости) соответствуют – от 140 до 180 мм, от 190 до 230 мм, от 100 до 120 мм.
Величина печеночной портальной вены в норме не превышает 13 мм, полой вены – 15 мм, селезеночной – 10 мм, артерия – 7 мм. Артерия в норме должна быть 5–7 мм. Величина общего желчного протока в два раза меньше параметров полой вены. Здоровый орган представлен гомогенной структурой, состоящей из мелких зерен. Печень должна быть без выпячивания и углублений, с отчетливыми очертаниями границ.
Показателем эхогенности является скорость и степень отражения и поглощения клетками ультразвуковой волны. УЗИ показывает, насколько ткань печени способна пропускать ультразвук. Волны хуже поглощаются и быстрее отражаются при заниженном количестве жидкости в тканях. Преобладание жидкости, напротив, способствует поглощению волн. Завышенные или заниженные данные эхогенности свидетельствуют о сбоях в работе железы и присутствии патологий.
Изменение показателей
В случае если тот или иной нормальный показатель изменен в сторону уменьшения или увеличения, можно говорить о наличии анормальных процессов и серьезных заболеваниях.
Когда нет четких очагов воспаления, а изменение активных клеток эпителия печени (паренхимы) распределены равномерно по всей железе, каждый отдельный участок органа по-разному отражает волны, то есть меняется эхогенность печени. В медицинских протоколах исследования такая ситуация скрывается под надписью «диффузные изменения».
При разрастании печени, увеличении ее в объеме (гепатомегалия) подозревают стеатоз, (жировой гепатоз) или кардиогенный ишемический гепатит (болезнь непосредственно связана с работой сердца и сосудов). Если проводимость ультразвука понижается, это является признаком задержки воды и отечности. Применяемый медицинский термин – гипоэхогенность.
Гиперэхогенность или завышенный показатель проводимости волн характерны для изменения жирового состава, наличия онкологических процессов, поликистоза и гепатитов (в том числе алкогольной этиологии), цирроза. Присутствие на изображении локальных темных пятен различной формы и размера свидетельствует о полых образованиях в печени (кистах). Данные патологии могут быть врожденными и приобретенными.
Последние, делятся на два типа:
- паразитарные (эхинококковые), спровоцированные глистной инвазией
- травматические, те, что орган получил вследствие механического повреждения.
Уплотнение структуры железы на фоне повышения эхогенности может показателем образовавшейся доброкачественной ангиомы или жировой опухоли (липомы). Также доброкачественные новообразования определяются по искривлению сосудов печени и ее формы.
Какие заболевания сопровождаются отклонениями размеров от норм
Ультразвуковое исследование с высокой достоверностью определяет ряд заболеваний гепатобилиарной системы, основными из них являются:
- ранения, травмы механического характера, разрывы;
- гнойные воспалительные поражения (абсцессы), гепатиты любой этиологии, дистрофические изменения, вызванные нарушением обмена веществ в клетках железы (жировой и холестатический гепатоз) – воспалительные болезни;
- кисты, опухоли, липомы, ангиомы (новообразования различной природы);
- патологии сосудов;
- инфекционное воспаление желчных протоков (холангит);
- поражения гельминтами;
- смертельное заболевание печени (цирроз);
- разрастание соединительной ткани с рубцовыми изменениями (фиброз).
Для более детального обследования пациенту дополнительно могут быть рекомендованы другие аппаратные методики: дуоденальное зондирование (диагностика с парентеральным введением раздражителя), рентген или рентгенологическая холангиография, МРТ-холангиография.
Печень – единственный орган, обладающий свойством саморегенерации, но при наплевательском отношении к здоровью, и ее возможности ограничены. Заболевания гепатобилиарной системы – это всегда тяжелые патологии с вынужденным изменением образа жизни. Не следует подвергать железу чрезмерной нагрузке в виде алкоголя, вредных продуктов, жирной пищи.
Нормы размеров печени человека
Печень является жизненно важным органом, который играет роль биохимической лаборатории. Большая ее часть расположена в области правой реберной дуги, постепенно сужаясь и переходя к левому подреберью. Нормальные размеры печени у взрослого человека должен составлять 12-15 сантиметров. Для беременных отклонения в сторону увеличения можно считать нормой.
Что такое печень человека
Это железа внешней секреции. Она находится в полости живота и занимает 2,5 % от общей массы тела. Поверхность органа представляет собой выпуклую форму. Внутренняя часть, которая находится снизу, имеет вогнутый вид. Железа выпуклой стороной крепится к диафрагме благодаря наличию серповидной связки. Внутри нее находятся связки и вены.
Сколько весит печень человека:
- В мужском организме — в среднем около 1,5 кг,
- У женщин вес печени составляет 1,2 кг.
Указанные стандартные размеры характерны здоровому человеку. Соседними ее органами является желудок и кишечник.
Размеры печени в норме для женщин и мужчин
В печени выделяют правую и левую доли, а также хвостовую и квадратную. У взрослых женщин и мужчин железа должна находиться в пределах следующих норм:
Толщина | 11, 2 -12,6 см. |
Длина | 11- 15 см. |
Косой вертикальный размер | 15 см. |
Толщина | До 7 см. |
Высота | 14-18 см. |
Нормальные размеры печени здорового человека:
Длина | 14-18см. |
Сагиттальный размер | 9-12 см. |
В поперечном сечении | 22,5 см. |
Можно считать железу правильного размера, если она не превышает приведенные параметры.
Установленным нормам также должны соответствовать сосуды, которые находятся внутри органа.
Диаметр артерии | Диаметр центральной вены | Диаметр нижней полой вены | Воротная вена |
---|---|---|---|
4-6 мм | Не больше 10 мм | 10-14 мм | Не больше 25 мм |
Размеры печени в норме по Курлову
В основе измерения органа по Курлову лежит величина между нижней и верхней крайней точкой железы. Учитываются косые размеры, они измеряются от точки на левой реберной дуге до предела железы вверху.
Верхней и нижней границей печеночной тупости – 9-11 см.,
Серединной линией на уровне верхней границы печеночной тупости и границей мечевидного отростка и пупка – 8-9 см,
Серединной линией на уровне верхней границы печеночной тупости и нижним острым краем органа – 7-8 см.
Норма размеров печени детей
Для новорожденных характерна увеличенная печень. Она еще не способна выполнять все функции. Когда ребенку около 1,5 лет, орган начинает приобретать правильную форму и размеры. Также к этому возрасту формируются ее сегменты.
Для определения размеров печени у детей до трех лет используют метод пальпации (ощупывание органа). У детей младше 3-х лет нижний край выступает на два сантиметра справа нижнего ребра.
После достижения этого возраста орган приобретает меньший размер и уже не выходит за пределы ребер. К методу определения размера по Курлову в основном прибегают, когда ребенку исполняется семь лет.
Возраст ребенка, года | 1-2 | 3-4 | 5-6 | 7-8 | 9-10 | 11-12 | 13-18 |
Правая доля, мм | 60 | 72 | 84 | 96 | 100 | ||
Левая доля, мм | 33 | 37 | 41 | 45 | 47 | 49 | 50 |
У детей до восьми лет соединительная и приповерхностная ткани не развиты. Строение органа приобретает схожий вид с печенью взрослого человека после достижения ребенком этого возраста.
Все перечисленные параметры представляют собой общие показатели, то есть в таблицах даны размеры печени в норме для здоровых взрослых людей и детей. При определении размера печени необходимо учитывать индивидуальные особенности каждого человека. Когда появляются дискомфортные ощущения, стоит обратиться к соответствующему специалисту.
Чтобы выяснить, в каком состоянии находится орган, проводят анализ крови и УЗИ. При использовании биохимического анализа крови можно увидеть есть ли отклонения:
- альбуминов;
- билирубина;
- холестерина;
- триглицеридов;
- липопротеинов;
- глюкозы;
- белка.
Применение ультразвукового исследования способно зафиксировать показатели всех отклонений от нормы.
Причины отклонений печени
К функциям, выполняемым печенью, можно отнести:
- выведение токсинов;
- участие в синтезе гормонов;
- препятствие появлению избыточных гормонов;
- нормализация обмена углеводов;
- правильное распределение глюкозы и гликогена по организму;
- участие в процессе образования крови.
При наличии каких-либо сбоев в работе органа необходимо своевременно обратиться к врачу лечащему печень, поскольку на ее работу могут повлиять многие факторы:
Ожирение (нарушение обмена веществ). Когда человек страдает лишним весом, происходит изменение в структуре тканей железы.
Алкоголизм. Если человек употребляет спиртные напитки в большом количестве, клетки органа перестают полноценно функционировать, так как в них накапливается жир, а нормальные размеры печени меняются на увеличенные.
Вирусные заболевания печени. Вирусы негативно влияют на ткань органа. Они становятся причиной воспаления, а также могут нарушить структуру гепатоцитов.
Повреждение печени токсичными веществами. Поразить железу могут лекарственные препараты, антибиотики, продукты бытовой химии, радиация, вредные вещества.
Изменения в нормальном состоянии железы могут произойти из-за наследственной патологии, а также впоследствии нарушенной функциональности миокарда, болезни крови и заболеваний печени. Когда случаются отклонения, и нормальные размеры печени деформируются, возможно наступление таких заболеваний:
- гепатит;
- цирроз;
- кистозные образование;
- метастазы;
- опухоли.
При развитии жирового гепатоза изменяется структура и однородность печени.
У пациентов не вызывают опасения первые симптомы заболеваний железы. Могут возникнуть серьезные последствия, если лечение не начато вовремя или пациент занимается самолечением.