drperevalova.ru

Анализ крови на поджелудочную железу

Развернутое лабораторное обследование поджелудочной железы

Комплексное исследование крови, которое позволяет выявить основные нарушения различной этиологии в функциональном состоянии поджелудочной железы.

Результаты исследований выдаются с бесплатным комментарием врача.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
  • Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
  • Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Поджелудочная железа – орган желудочно-кишечного тракта, расположенный позади желудка и выполняющий важные экзо- и эндокринные функции. Переваривание белков и жиров в тонкой кишке осуществляется благодаря синтезу и секреции ферментов пищеварения внешнесекреторной частью железы. Кроме протео- и липолитических ферментов она выделяет бикарбонаты, нейтрализуя соляную кислоту желудочного сока в двенадцатиперстной кишке. Эндокринная функция поджелудочной железы обеспечивается островковой тканью, в которой синтезируются и затем секретируются в кровь гормоны инсулин, глюкагон, соматостатин и панкреатический полипептид. Инсулин и глюкагон регулируют уровень глюкозы в крови и ее транспорт в тканях. Патология поджелудочной железы в первую очередь приводит к нарушению пищеварения, а при хронических заболеваниях способствует развитию эндокринных нарушений (сахарного диабета).

Причины заболеваний поджелудочной железы различны: генетические и аутоиммунные нарушения, инфекции (чаще вирусные), травмы, токсические поражения, прием некоторых лекарственных препаратов (эстрогенов, фуросемида, азатиоприна и др.), новообразования. Чаще всего патология поджелудочной железы возникает на фоне нарушений функции печени, заболеваний желчевыводящих путей (желчнокаменной болезни с холедохолитиазом), вследствие нарушения оттока желчи и поджелудочного сока. Еще одной распространенной причиной заболеваний поджелудочной является злоупотребление алкоголем.

Клинические проявления болезней поджелудочной железы зависят от этиологии, степени дисфункции и активности процесса. Острые воспалительные изменения, травма железы, а также хронические заболевания в период обострения в большинстве случаев сопровождаются болью и жжением в эпигастральной области с иррадиацией в спину, тошнотой, рвотой, повышением температуры тела. Хронические заболевания поджелудочной железы приводят к панкреатической недостаточности, потере веса, развитию асцита из-за нарушения переваривания и всасывания питательных веществ из кишечника.

Повышение в крови активности ферментов поджелудочной железы (амилазы и липазы) и уровня С-реактивного белка – признаки активного воспаления органа – острого панкреатита. Изменение уровня глюкозы и С-пептида указывает на нарушение эндокринной функции поджелудочной железы и является косвенным признаком повреждения панкреатической островковой ткани, которое может возникнуть при хроническом панкреатите. Резкое повышение онкомаркера СА 19-9 на фоне изменений биохимических показателей функции железы чаще всего свидетельствует о раке поджелудочной железы.

Увеличение концентрации ферментов амилазы и липазы свидетельствует об одновременном вовлечении в патологический процесс печени и поджелудочной железы, что обычно бывает при камне общего желчного протока и реактивном панкреатите.

При изменениях показателей данного комплексного анализа необходимо выполнить дополнительные лабораторные и инструментальные исследования для уточнения причин и механизмов развития заболевания, подбора терапии.

Для чего используется исследование?

  • Для оценки функционального состояния поджелудочной железы и тяжести повреждения;
  • для дифференциальной диагностики заболеваний поджелудочной железы;
  • для наблюдения за пациентом с хроническими заболеваниями гепатопанкреабилиарной зоны (желчнокаменной болезнью, холелитиазом, хроническим панкреатитом);
  • для контроля за эффективностью лечения заболеваний поджелудочной железы.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах вероятного поражения поджелудочной железы (опоясывающая боль и/или жжение в верхнем отделе живота, тошнота, рвота, изменение цвета, количества и консистенции стула);
  • при изменении структуры и размеров поджелудочной железы по данным инструментальных методов исследования;
  • при обследовании лиц, злоупотребляющих алкоголем;
  • при наличии заболеваний поджелудочной железы в семейном анамнезе;
  • при мониторинге пациентов с хроническими заболеваниями печени, поджелудочной железы и желчевыводящих путей;
  • при профилактическом обследовании.

Анализы при панкреатите: какие должны быть проведены исследования и о чем говорят показатели

Анализы на панкреатит – важнейший этап диагностики состояния поджелудочной железы. Постановка диагноза – трудоемкий процесс. Схожая симптоматика вносит путаницу в клиническую картину. Чтобы достоверно узнать о самочувствии органа требуется сдать мочу, кал и кровь, пройти УЗИ и т.д. В статье освещены ключевые моменты диагностики: перечень анализов с расшифровкой результатов.

Панкреатит: какие анализы нужно сдать?

woman working on a microscope Eine Anwenderin sitzt an dem Mikroskop

Воспалительный процесс, прогрессирующий в поджелудочной железе, во многих случаях сопровождается симптомами, которые легко можно списать на загруженность, усталость, недосыпание. Слабость, утомляемость, снижение веса, сбои в работе пищеварительной системы – все это сопровождает будни жителей мегаполиса, которые перекусывают на лету, пьют кофе на голодный желудок, мало отдыхают и много времени оставляют в дорогах.

Диагностика панкреатита включает анализы крови, кала, мочи. Коварность заключается в том, что железа может стерпеть пагубные привычки, пренебрежение к приемам пищи, стрессы, но однажды «взорваться» и острым приступом напомнить о себе. Подавив сильнейшие боли, вы более никогда не вернетесь к прежнему образу жизни. С тех пор диета и медикаменты станут вашими вечными спутниками. Любое отхождение от рациона выльется в новые приступы или еще хуже – тяжелейшие осложнения.

Читать еще:  Диффузия поджелудочной железы

Какие анализы нужно сдать при панкреатите в первую очередь? Как правило, при обращении к специалисту пациент получает ряд направлений в исследовательску ю лабораторию. В зависимости от полученных результатов врач уже принимает решение о том, надо ли делать более глубокое обследование и отталкивается от индивидуальных аспектов каждого больного. В обязательном порядке сдаются вышеуказанные анализы, а более сложные исследования (МРТ, УЗИ и т.д.) назначаются уже при необходимости позже.

Анализ крови при панкреатите: показатели и их значение

Общий клинический анализ крови позволяет заподозрить воспаление в железе. Однако выносить диагноз исключительно из его результатов – неверно.

При панкреатите в анализе крови отмечается:

Завышенное во много раз число лейкоцитов;

Показатели крови при панкреатите изменяются в большую или меньшую сторону. В норме данные критерии составляют:

Эритроциты у мужчин – от 3.9*10 12 до 5,5*10 12 , у женщин – 3.9*10 12 до 4,7*10 12 клеток/л.

Гемоглобин у мужчин от 135 до 160, у женщин – от 120 до 140 г/л.

СОЭ у мужчин – от 0 до 15, у женщин – от 0 до 20 мм/ч.

Лейкоциты у мужчин и женщин – от 4 до 9 * 10 9 литр.

Гематокрит у мужчин – от 0,44 до 0,48, у женщин – от 0,36 – 0,43 л/л.

Клинический анализ крови на панкреатит – это вспомогательная мера. Для достоверной диагностики его могут назначать повторно. Естественно, внимание уделяется и другим исследовательски м методикам, о которых пойдет речь ниже.

Биохимический анализ крови при панкреатите

Самочувствие всего организма оказывается, как на ладони, при сдаче биохимического анализа крови. При воспалительном процессе следующие показатели отходят от нормы:

Амилаза поджелудочной железы – панкреатический фермент, отвечающий за расщепление крахмала, повышается.

Также повышаются и другие представители ферментной группы, такие как трипсин, эластаза, фосфолипаза, липаза.

Недостаточный синтез инсулина вызывает увеличение глюкозы в сыворотке крови.

В большую сторону от нормы изменяется билирубин, если отекшая железа преграждает желчевыводящие пути.

В ряде случаев повышается трансаминаз.

Понижается общий белок.

Повышенная амилаза – первостепенный признак при панкреатите в его хроническом или остром проявлении. Этот фермент способствует расщеплению углеводов. Липаза ответственна за расщепление жиров. Трипсин и эластаза – представители группы протеазов, функция которых заключается в расщеплении в белках пептидной связи аминокислот.

Биохимия при панкреатите делается в течение суток со дня доставления пациента в лечебное учреждение при остром приступе. В ходе госпитализации изучают динамику амилазы, предупреждая дальнейшие приступы и осложнения. Об этом врачу подсказывает ее продолжающееся повышение вкупе с сильнейшими болевыми ощущениями.

Какие анализы сдают при панкреатите и холецистите еще?

Врач может порекомендовать сдать и другие анализы, например, на определение в сыворотке крови иммунореактивног о трипсина. Лишь в 4 из 10 случаев положительный результат будет свидетельствоват ь о поражении поджелудочной. В других – о том, что нарушения коснулись других органов (почечная недостаточность, холецистит, гиперкортицизм и др.). Концентрация в крови ингибиторов трипсина – еще один анализ крови на панкреатит, который показывает степень дисфункции железы. Чем меньше число ингибиторов, тем менее благоприятен прогноз.

Анализ мочи при панкреатите назначают редко ввиду его стоимости. Информативен не распространенный общий, а тот, который определит наличие трипсиногена в моче. Трипсиноген – это профермент, являющий собой неактивную форму трипсина. Его содержание в моче достоверно подтверждает воспалительный процесс.

Сбои в работе пищеварительной системы непременно отразятся на стуле, поэтому прибегают к сдаче анализа на кал. Внимание уделяется таким критериям, как:

Присутствует ли жир в кале;

Имеются ли не переваренные фрагменты пищи.

Все это указывает на неполадки в системе пищеварения, а обесцвеченный стул означает, что желчевыводящие пути перекрыты. При воспалении кал плохо смывает со стенок унитаза. Из-за избытка жиров имеет блестящую поверхность. Его консистенция жидкая, позывы к испражнению частые. Дефекация сопровождается резким и неприятным запахом.

Теперь вы знаете, как по анализам определить панкреатит . Однако лучше предоставьте эту обязанность своему лечащему врачу, который обладая профессионализмо м и медицинскими знаниями не только поставит правильный диагноз, но и верно составит схему лечения.

Анализы на поджелудочную железу: особенности

Важно знать, что для точного диагностирования панкреатита стоит проводить комплексную диагностику, куда входит несколько видов обследования. Более подробно о них будет рассказано в статье.

Читать еще:  Жировая инфильтрация поджелудочной железы

Что такое панкреатит, и какие его симптомы?

Симптоматика такого заболевания неспецифичная, поэтому только на основании их доктору трудно поставить правильный диагноз. По таким признакам, которые имеет панкреатит, можно диагностировать и десятки иных заболеваний. Поэтому тут крайне важно провести тестирование и сдать нужные анализы, на основании которых можно выявить определенные изменения, которые проходят в органах человека. Только так с большой точностью можно диагностировать данное заболевание и начать правильное лечение. Так какие анализы надо сдавать на поджелудочную железу?

Врачи отмечают, что среди тех анализов, которые требуется сдать пациенту, страдающему поджелудочной железой, является анализ крови. Для вспомогательного диагностирования и значения необходимо при заболевании поджелудочной железы клинический анализ крови. Он даст возможность доктору, проверить, какие воспалительные процессы происходят в организме пациента, а также проверить в каком состояние находится поджелудочной железы.

Какие изменения могут поизойти в крови? Так, при панкреатите можно выявить такие изменения в крови:

  1. Уменьшенное количество эритроцитов и гемоглобина. Это может стать признаком осложнения заболевания.
  2. Повышенный уровень лейкоцитов. Поможет проверить, какие воспалительные процессы происходят в организме.
  3. Оседание эритроцитов увеличено – признак воспаления.
  4. Гематокрит повышен – нарушен водный баланс в теле пациента.

Биологический анализ крови

Также проверить состояние пациента и определить, какие изменения происходят в поджелудочной, может биологический анализ крови. Тут также важно определить количество гормонов в ней. Анализы сдаются в лаборатории. Какие изменения в организме может показать такой анализ? Этот анализ поможет проверить состояние всего организма и всех органов, а потому крайне важен при таком заболевании.

В крови могут происходить такие изменения, которые можно выявить при помощи данного тестирования:

  1. Уровень амилазы повышен.
  2. Повышен уровень элестазы.
  3. Увеличена норма глюкозы.
  4. Большое количество билирубина в крови.
  5. Общий уровень белка снижен.

Такие результаты являются важными для диагностирования данного заболевания. Делать анализ стоит в первый же день после того, как пациента положат на койку, чтобы выявить, какие изменения в крови произошли. Далее по таким показателям можно будет определять, как проходит процесс лечения. Так, например, когда при болях в животе будет повышенный уровень панкреатического фермента, то это может стать свидетельством того, что болезнь прогрессирует. А вот количество липазы в крови может увеличиваться не только при панкреатите. Такое может наблюдаться также у тех пациентов, которые страдают заболеванием путей, выводящих желчь.

Уровень элестазы в крови может увеличиваться при остром панкреатите. Чем выше уровень данного вещества, тем более обширен очаг заболевания. Уровень элестазы может увеличиваться на протяжении первых дней после госпитализации и начала прогрессирования заболевания. Поэтому тестирование данного элемента важно при правильном диагностировании и при выявлении первых симптомов данного заболевания.

Анализ кала

Какие еще потребуются анализы сдать для точного диагностирования данного заболевания? Тут потребуется также и анализ кала. При помощи него специалист сможет определить, какое состояние железы. Если ферменты, которые отвечают за правильное пищеварение, будут снижены в органе, то это сделает затруднительным переваривание жиров. Такие изменения будут видны при обследовании кала пациента. Также о нарушении функции железы могут свидетельствовать и такие признаки:

  1. В кале будут остатки жиров.
  2. В кале можно заметить непереваренные остатки приищи.
  3. Кал будет иметь светлый цвет, когда перекрыты пути, выводящие желчь.

Поджелудочная железа — анализы

Лечение болезней стоит денег, даже в условиях бесплатной медицины. В современном мире выгодно быть здоровым. Но для этого важно ежегодно контролировать свои анализы. В этой статье поговорим о том, что необходимо исследовать, чтобы проверить функцию поджелудочной железы. Также расскажем, какие изменения в лабораторных тестах появляются при раке, панкреатите и других патологиях этого органа.

Кровь

Лечение любых недугов начинается с установления диагноза. Для этого чаще всего назначают дополнительные обследования. Как правило, биохимический анализ крови – это стандарт при выявлении любых заболеваний внутренних органов. Какие показатели биохимии являются характеристикой работы поджелудочной железы?

Для начала необходимо проверить, нет ли отклонений в основных показателях. Определяются уровни АЛТ, АСТ, креатинина и мочевины, исследуются глюкоза, билирубин, холестерин, с-реактивный белок и щелочная фосфатаза.

Билирубин, щелочная фосфатаза, АЛТ и АСТ могут косвенно указывать на патологию поджелудочной железы. Повышение их уровня отмечается при застое желчи и других патологиях печени, которые, как правило, затрагивают и панкреас.

Более детально о заболевании поджелудочной железы можно судить по уровню амилазы и липазы. Анализы проводятся при болях в животе и свидетельствуют о наличии острого панкреатита. Также они характеризуют эффективность, которую имело лечение воспалительной патологии. По уровню липазы можно оценить тяжесть состояния пациента и определиться с прогнозом.

Читать еще:  Минеральная вода для печени и поджелудочной

При воспалительном заболевании поджелудочной железы амилаза повышается не только в крови, но и в моче. Анализ диастазы актуален при подозрении на острую хирургическую патологию. Его можно выполнить в обычной поликлинике в экстренном порядке. Диастаза повышается в течение 4-5 часов от начала приступа болезни и держится на высоких уровнях в 2-3 суток. Это обследование не затратное, и широко применяется тогда, когда нужна диагностика острого панкреатита.

Чтобы сдать анализ, требуется только стерильная баночка для мочи. Заранее к исследованию готовиться не нужно.

Также поджелудочную железу может характеризовать уробилин, который определяется в моче. Его уровень повышается при панкреатите, сопровождаемом механической желтухой.

Анализ кала может показать нарушение ферментативной активности панкреас. Как правило, оно развивается при хроническом процессе в органе. Кал при этом содержит непереваренные мышечные волокна и цельную клетчатку. В редких случаях могут определяться частицы жира.

Сахарный диабет

Диагностика важна не только при острых заболеваниях, но и при хронических патологиях. Например, после воздействий на поджелудочную железу нередко развивается сахарный диабет. Поэтому уровень глюкозы – это важный показатель, характеризующий функцию органа. В норме глюкоза крови равна 3,5 -5,5 ммоль/л. В современной медицине планка сахара повышена до 6,2. Обследование нужно проходить натощак. Показатель глюкозы сильно колеблется, он реагирует на стресс и даже на место, из которого взята кровь (палец или вена).

Чтобы определить, вырабатывается ли достаточное количество инсулина, одного теста на глюкозу недостаточно. Необходимо определить толерантность к глюкозе, гликированный гемоглобин, профиль глюкозы. В некоторых случаях проводится анализ на антитела к секреторным островкам, которые вырабатывают этот гормон.

Панкреатит

Успешное лечение и быстрая диагностика – это звенья одной цепи. Одно без другого просто невозможно. Поэтому поговорим об отклонениях, которые дают анализы при остром панкреатите.

Альфа-амилаза крови при воспалении повышается в десятки раз. Этот фермент содержится в дольках железы и при их разрушении выходит в кровь. Определить его можно уже через 3-5 часов после приступа. При массивных поражениях органа он быстро истощается. Поэтому анализ на альфа-амилазу актуален в течение 2-3 суток после появления болей.

Липаза – это второй важный показатель воспаления в органе. Поджелудочная железа в норме использует этот фермент для расщепления жировых молекул на более простые. Уровень липазы повышается на 3 сутки и держится в течение 2 недель. Он подходит для отсроченной диагностики воспаления.

При панкреатите, вызванном застоем желчи, могут повышаться следующие показатели:

  • АЛТ, АСТ – это диагностика функции печени, повышается при воспалении печеночной ткани;
  • ГГТП – характеризует разрушение печеночной ткани и застой желчи;
  • щелочная фосфатаза – главный показатель застойных явлений в желчных путях.

Эластаза – это самый объективный и дорогостоящий тест на острый процесс. Этот фермент увеличивается в 100% случаев и специфичен только для этого органа. Эластаза определяется в крупных клиниках и частных медицинских центрах.

Онкология

Биохимический тест практически неинформативен при раке поджелудочной ткани. В запущенных случаях могут реагировать любые показатели (застой желчи, поражение печеночной ткани). Но на ранних этапах сдвигов не будет. Диагностика онкологических состояний основывается на определении онкологических маркеров. При раке панкреас в крови ищут СА-19.9, CА -125, РЭА. По их уровню можно определить, какое лечение будут проводить врачи (операцию или химиотерапию), определить распространенность онкологии (наличие метастазов).

Специфичным для ткани органа является маркер СА-19.9. При раке панкреас его уровни повышаются в 70-100% случаев. Высокие показатели маркера (более 10 000 Ед/мл) свидетельствуют о наличии отдаленных метастазов. Также уровни этого вещества повышаются при раке желчного пузыря, первичном раке печени, карциноме желудка и толстого кишечника. Оперативное и лучевое лечение значительно снижает уровень этого показателя.

Маркер СА-125 является специфичным при раке яичников. Снижение его уровня свидетельствует об улучшении, которое принесло лечение. Также его используют для раннего скрининга болезни. Но при онкологической патологии панкреас в крови в 20-50% случаев обнаруживается его стойкое увеличение. Маркер неспецифичен для панкреатической ткани, поэтому его лучше определять вкупе с другими антигенами.

Лечение онкологии не всегда бывает успешным. Для выявления ранних рецидивов опухоли используют РЭА (раковый эмбриональный антиген). Он появляется в крови за 3-8 месяцев до первых клинических проявлений болезни. РЭА не является специфичным маркером, повышается при карциномах панкреатической ткани и многих других патологиях.

Лабораторные тесты не заменят хорошего специалиста. Назначением анализов должны заниматься только врачи. Только в этом случае диагноз и лечение будут верными.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector